نجح العلاج تحت اللسان بالكيتامين عندما لم أستطع تحمل الكيتامين الرابع

• كنت أعاني من اكتئاب حاد وآلام مزمنة في الساق وكنت أبحث عن حل.
• بعد البحث عن العلاج بالكيتامين ، جربته ووجدت أنه يعمل معي.
• لكن العلاجات الوريدية أصبحت باهظة الثمن للغاية ، لذلك تحولت إلى استخدام المستحلبات تحت اللسان.

من يوليو 2019 إلى ديسمبر 2021 ، كنت أعاني من ألم شديد ينزل في ساقي بسبب الضغط على العصب الوركي. لم أستطع النوم بدون الحشيش ، أو عندما كان الألم يفوق قدرات الحشيش ، بدون أفيونيات. غالبًا ما كنت أشعر بالغثيان الشديد لأن ساقي شعرت وكأنها مشتعلة لدرجة أنني لم أستطع تناول الطعام ، وقضيت معظم عام 2020 أشرب بالتأكيد.

خلال الثمانية عشر شهرًا الأولى من الوباء ، عشت مع هذا الألم أثناء إدارة عملي الخاص لأول مرة ، وهو مسعى مرهق في ظل الظروف العادية وعمل بطولي تقريبًا مع انهيار العالم. خلال هذا الوقت ، فقدت أيضًا اثنين من أفراد عائلتي بسبب COVID-19. استمر التوتر في التراكم وكنت في نهاية حبلي.

لقد جربت مضادات الاكتئاب في الماضي ولم أشعر أنها مناسبة لي.

كان الألم لا يطاق وبدأت أشعر أنه إذا لم أتمكن من السيطرة عليه ، فلا أريد أن أكون هنا بعد الآن. اقترح معالجتي تجربة الدواء ، لكنني كنت حذرة. قضيت سنوات مراهقتي في تجربة العديد من الأدوية واحدًا تلو الآخر ، بما في ذلك Prozac و Lexapro و Effexor ، والتي كاد آخرها أن يقتلني.

لم أكن أعلم أن بعض مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية يمكن أن تؤدي إلى تفاقم تفكيري الانتحاري ، وهو ما جربته مع إيفكسور للأسف. بالإضافة إلى الآثار الجانبية غير المريحة مثل الإمساك والنعاس والتعرق المفرط ، جعلت هذه الأدوية اكتئابي أكثر صعوبة في السيطرة عليه.

كان طبيب إدارة الألم الذي كنت أراه في بيفرلي هيلز بجوار عيادة الكيتامين ، وبعد أن تجاوزت المكتب للمرة المليون ، قررت الاتصال. لقد أجريت بعض الأبحاث حول الكيتامين وتحدثت إلى الأصدقاء الذين خضعوا لعلاجهم الخاص.

مما سمعته ، لا يبدو أن الكيتامين يتطلب نوعًا من الغموض “انتظر لترى” الذي يمكن أن يختبره الناس لأشهر متتالية مع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. ستعرف في بضع جلسات ما إذا كان يعمل من أجلك. فاقت هذه الفائدة خوفي الخاص من الكيتامين ، وهو هلوسة.

بالإضافة إلى الهلوسة ، مخاطر الكيتامين وهي تشمل آلام في البطن (تسمى أحيانًا “تشنجات K”) ، ونوبات صرع ، وأكثر من ذلك. وصف بعض الأشخاص الذين استخدموه بشكل متكرر الشعور بالإدمان. من المهم مناقشة المخاطر الخاصة بك مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك ، وكذلك مع مقدمي خدمات الكيتامين البيطريين قبل الشروع في العلاج.

جربت العلاج بالكيتامين

كانت الجلسات الأولى غير مريحة. كان وجهي مغطى بـ N95 وقناع للعين ، وشعرت بقليل من الخوف. لقد قيل لي أن العيادة ستبدأ ببطء حيث أن الأطباء حددوا الجرعة الصحيحة بالنسبة لي وأنه خلال هذه الفترة التجريبية على الأرجح لن يكون لدي تجربة خارج الجسم.

في هذه الجلسات كنت في الوسط: مدركًا لجسدي ولكن ليس مخدرًا تمامًا. شعرت بأنها مشابهة لحالة الشفق التي مر بها عندما كان يضحك بالغاز على طبيب الأسنان. كان هذا محرجًا بالنسبة لي. مررت بتجربة مؤلمة مرة واحدة خلال قناة الجذر حيث كنت “خارج ذهني” لكني شعرت بكل شيء يحدث لي. منذ ذلك الحين ، أي شيء يبدو وكأنه غاز الضحك يجعلني في حالة من الذعر.

لقد أمضيت تلك الجلسات أتلوى وأئن ، وأنا في أمس الحاجة إلى نهايتها. افترض الشخص الذي أعطاني الكيتامين وصديق مقرب أخذني إلى العيادة أنني كنت أعبر فقط عن الألم الذي يسببه الكيتامين للناس في كثير من الأحيان. عندما أتيت إليهم ، أخبرتهم أن هذا ليس هو الحال وأنني كنت في الواقع غير مرتاح للغاية. ناقشت ما إذا كنت أرغب في المضي قدمًا.

تمت زيادة جرعتي تدريجياً ، وبحلول الرحلة الثالثة دخلت ما يُسمى غالبًا بـ k-hole. لقد انفصلت تمامًا عن جسدي المثقل بالألم: الهدف من جلسات IV. رأيت لونًا أسود لا نهائيًا ، كما لو كنت في أعماق الفضاء الخارجي. قالت بعض القوى الخارجية ، “هل تريد مكانًا بدون محفزات أو ضغوطات أو مسؤوليات؟ فقط صمت؟ ها هو.”

في الرحلة الرابعة أعطوني جرعة أعلى. شعرت وكأنني ماتت والتقيت بالله بطريقة جيدة.

نجح الأمر ، لكنني علمت أنه سيحتاج إلى “التغيير والتبديل” في بعض الأحيان

في نهاية الجلسات الست شعرت بتحسن عقلي. على الرغم من أن الألم الجسدي قد تحسن قليلاً ، إلا أنني أصبحت أكثر تقبلاً له ، واختفى الاكتئاب لمدة ستة أشهر تقريبًا. قيل لي أنه ربما يحتاج إلى “ضبط” لمرة واحدة بعد ذلك. كانت الجلسة المستدقة البالغة 600 دولار التي حددتها بعد نصف عام تستحق العناء لأنها قدمت الإغاثة المستمرة كما وعدت. لكن الاستمرار في تلقي هذه الجلسات لم يكن مستدامًا من الناحية المالية.

ولكن الآن بعد أن عرفت إلى أي مدى يمكنني الاستفادة من العلاج بالكيتامين ، أردت أن أجد طريقة للمتابعة. بدأت في رؤية إعلانات عبر الإنترنت لشركات عن الكيتامين تحت اللسان للاستخدام المنزلي وتساءلت عما إذا كانت يمكن أن تكون بديلاً قابلاً للتطبيق عن عقار IV باهظ الثمن. لقد اشتركت في خدمة توصيل الكيتامين للمنازل والتي تتيح لي الحصول على أربع جلسات مقابل 250 دولارًا.

بعد الاجتماع مع أحد الأطباء النفسيين في الخدمة عبر Zoom ومشاركة جرعات الكيتامين IV الخاصة بي بشكل أفضل بالنسبة لي ، تم وصف كمية تحت اللسان. في غضون أسبوع ، وصلت حزمة تحتوي على الدواء وقناع العين وجهاز قياس ضغط الدم وحبوب الزنجبيل (لتخفيف الغثيان) ومذكرات. في عطلة نهاية الأسبوع تلك ، تركت إحدى حبات الكيتامين (قرص بنكهة الكرز ذات ملمس شمعي) تذوب على خدي لمدة 10 دقائق قبل ابتلاعها والاستلقاء على السرير.

نظرًا لأنه لم يتم حقنها مباشرة في مجرى الدم ، شعرت تحت اللسان بأنها أكثر اعتدالًا ، ولكنها ليست خفيفة تمامًا مثل حالة الشفق التي كانت تذكرني بها صدمة الغاز الضاحك. ذاب التوتر من جسدي عندما استمتعت بالتأمل الموجه الذي جاء مع الجلسات ، حيث طلب مني صوت مهدئ أن أتناول الدواء ، وبعد ساعة من الموسيقى بكلتا الأذنين ، أخبرني أن جلستي قد انتهت.

على الرغم من أنني لم أمت وألتقي بالله ، فقد حظيت بجلسة تأمل رائعة وهادئة للغاية جعلتني أشعر بالأمل والتفاؤل لبضعة أيام.

سواء تم إعطاء الكيتامين عن طريق الوريد أو تحت اللسان ، شعرت أن عقلي كان يعمل بشكل أفضل بعد جلساتي ، كما لو أن شخصًا ما قد أجرى إعادة ضبط كاملة للصحة العقلية. بينما هذه جديدة الأدوية ليست للجميعأشعر أنني وجدت بالتأكيد شيئًا يناسبني.