المستشفيات في سباق محموم لسد الثغرات التي خلفها إضراب الأطباء | خدمة الصحة الوطنية
تتخذ صناديق المستشفيات إجراءات يائسة للحد من الخسائر المتوقعة في الأرواح هذا الأسبوع إضرابات الخدمة الصحية الوطنية – بما في ذلك التهديدات للاستشاريين الذين يرفضون القيام بعمل إضافي وإغراء الأطباء الشباب لعبور صفوف الاعتصام عن طريق زيادة الراتب البديل – مع تزايد المخاوف من ترك العديد من الأجنحة بدون تغطية طبية.
يخشى قادة NHS وكبار الأطباء من الإضراب الذي استمر أربعة أيام من قبل الأطباء المبتدئين ، والذي بدأ في الساعة 6.59 صباحًا. مخاطرة.
تعمل صناديق المستشفيات أيضًا على تسريع خروج أكثر المرضى لياقة ولديها أطباء غير مرخصين ليسوا في إضراب لسد الثغرات التي سببتها مسيرة عشرات الآلاف من الأطباء الشباب.
قال أحد كبار مستشاري صندوق الائتمان في لندن لـ مراقب تعرضت للتهديد بعدم الدفع إذا رفضت نقلها إلى مناطق خارج مجال تخصصها. قال: “هناك قدر كبير من التخويف”. في لندن ، من المفهوم أن العديد من الاستشاريين يرفضون أخذ مناوبات إضافية أثناء الإضراب لأن صناديقهم الاستئمانية لن تقدم معدلات الأجور التي أوصت بها الجمعية الطبية البريطانية.
لإغراء الأطباء الشباب ، الذين يمكن أن يصل أجرهم إلى 14 جنيهًا إسترلينيًا في الساعة ، معدلات الاستبدال تتزايد أيضًا. تقدم الثقة للراغبين في عبور خطوط الاعتصام 86.22 جنيهًا إسترلينيًا للساعة في نوبات ليلية بديلة ، وهو ما يزيد بنسبة 50٪ عن معدل الاستبدال العادي ، وفقًا لبطاقة الأسعار المرسلة إلى الموظفين ونشرها عبر الإنترنت من قبل مؤسسة نقد البحرين.
كما تعرض وكالات التوظيف زيادات في رواتب الأطباء المبتدئين في إضراب استمر أربعة أيام هذا الأسبوع. قالت إعلانات الوظائف من وكالة في نوتنغهام إن الراغبين في العمل في نوبات يومية سيحصلون على ما يصل إلى 70 جنيهًا إسترلينيًا في الساعة ، مع تحصيل الوكالة رسومهم من NHS بالإضافة إلى ذلك.
أطباء شباب وهم يطالبون بزيادة الأجور بنسبة 35٪ “لعكس التراجع الحاد” الذي واجهوه بعد سنوات من زيادات الأجور بأقل من معدلات التضخم. وتقول مؤسسة نقد البحرين إنه منذ 2008-2009 ، تم تخفيض رواتبهم بالقيمة الحقيقية بنسبة 26٪ ، ويسعون الآن إلى “استعادة رواتبهم بالكامل”. كما يريدون الاتفاق على آلية لمنع التخفيضات المستقبلية في رواتبهم فيما يتعلق بتكلفة المعيشة وإصلاح عملية مراجعة الرواتب.
مع بقاء أقل من ثلاثة أيام قبل ما يُتوقع أن يكون الإضراب الأكثر ضررًا في تاريخ NHS ، ظلت الحكومة و BMA في طريق مسدود الليلة الماضية ، حيث رفض الوزراء تقديم أي عرض لدفع أي أجر للأطباء الشباب حتى وافقوا على الاتصال. من الإضرابات.
في محاولة واضحة لقلب الرأي العام ضد الأطباء المضربين ، ادعى مصدر حكومي رفيع المستوى أن مفاوضي BMA كانوا يفتقرون إلى الخبرة ويستحيل التعامل معهم ، واتهمهم بأن لديهم أجندة مناهضة للحكومة. إنهم ليسوا مفاوضين محترفين. وقال المصدر “إنهم يريدون فقط إسقاط الحكومة”.
يصر الأطباء المبتدئون على أن الأمر متروك لوزير الصحة ستيف باركلي لتقديم عرض “موثوق به”. قال الرئيسان المشاركان للجنة الأطباء الشباب BMA الدكتور فيفيك تريفيدي والدكتور روب لورينسون: “نحن على استعداد للجلوس حول الطاولة ، لذا قدم عرضًا موثوقًا لبدء المفاوضات ووقف الإضرابات”.
مع توقع تأجيل ما يصل إلى ربع مليون موعد وإجراء عملية ، حذر اتحاد NHS من أن “العديد من جوانب رعاية المرضى” “تستريح على حافة الحلاقة”. وقالت مديرة السياسة ، الدكتورة ليلى مكاي ، إن الإضراب الصناعي سيكون “الأهم خلال عقد”.
قالت ميريام ديكين ، مديرة السياسات في NHS Providers ، إن الموظفين كانوا يعملون “بكامل طاقتهم إلى الأمام لإخراج المرضى بأمان وتقليل الطلب على موظفي الخطوط الأمامية المنخفض”. وقال: “هذه ممارسة عادية قبل أي عطلة نهاية أسبوع ، لكن إضراب الأطباء الشباب لمدة أربعة أيام يجعل هذه المهمة أكثر إلحاحًا”.
في الأسبوع الماضي ، تعرض صندوق NHS لمستشفيات جامعة بورتسموث لانتقادات شديدة بعد استضافة مسابقة لتوزيع شوكولاتة عيد الفصح على الفرق التي قامت بتسريح المرضى بشكل أسرع. اعتذرت الثقة منذ ذلك الحين ، قائلة إن الحوافز “لا مكان لها” في التأثير على القرارات السريرية.
أدى توقيت الإضرابات إلى تفاقم ضغوط التوظيف ، مع وجود العديد من الاستشاريين والأطباء غير المضربين الذين عادة ما يكونون غير متاحين بسبب عطلة عيد الفصح. قالت إحدى الصناديق إنها ألغت جميع التراخيص ولكن من المحتمل أن يكون لديها بعض الأجنحة دون تغطية طبية.
قال الرئيس التنفيذي لصندوق NHS آخر: “نحن في منطقة نطلب من الأشخاص المتعبين بالفعل التفكير في إلغاء عطلتهم وندفع جميع تكاليف الإجهاض. يكاد يكون من المؤكد أن أولئك الذين لديهم أسر لن يفعلوا ذلك ، حيث لا يمكنهم إعادة ترتيب الإجازات خارج المدرسة “.
قال النائب المحافظ ووزير الصحة السابق ، الدكتور دان بولتر ، الذي يعمل بدوام جزئي كطبيب نفسي في NHS ، الليلة الماضية: “يجب على كل من BMA والحكومة التخلي عن الأعمال العدائية والعودة على وجه السرعة إلى طاولة المفاوضات. الخاسرون الوحيدون من المأزق الحالي هم المرضى ، وإذا لم يتم حل الأمور قريبًا ، فسوف يستغرق الأمر سنوات حتى تتعافى هيئة الخدمات الصحية الوطنية “.
وأضاف: “نظرًا لارتفاع معدل الأجور بالساعة للاستشاريين الذين يعملون لوقت إضافي لتغطية الإضرابات ، والرسوم المذهلة التي تتقاضاها وكالات التوريد ، والأمور المالية للمستشفيات ، والتي غالبًا لا تتم إدارتها بشكل جيد من قبل مجالس الثقة في أحسن الأحوال. مرات ، سيتم دفعها أكثر نحو الأحمر. سيؤدي ذلك إلى تقليل الأموال المتاحة لخدمات المرضى وقيام NHS بتقليل قوائم الانتظار المتزايدة باستمرار التي يسببها جائحة كوفيد “.
في لندن ، حذرت إحدى الصناديق الاستئمانية المرضى من “أسبوع مليء بالتحديات” ، مع “ضربة مزدوجة” من الإضرابات ومن المتوقع أن تؤدي عطلة البنوك في عيد الفصح إلى “زيادة الضغط” على مستشفياتهم.
قال الدكتور ريتشارد جينينغز ، المدير الطبي لمجموعة مستشفيات سانت جورج وإبسوم وسانت هيلير التعليمية ، إنه خلال إضراب الأطباء الشباب الأول الشهر الماضي ، كان ما معدله 330 طبيبا غائبين عن مجموعته كل يوم. أدى ذلك إلى إعادة جدولة أكثر من 3000 موعد وتم تحويل ما يقرب من 500 مريض من أقسام الطوارئ الخاصة بهم خلال أيام العمل الثلاثة. وقال: “كان للإضرابات تأثير كبير على خدماتنا الشهر الماضي ونتوقع أن تكون بنفس التحدي ، إن لم يكن أكثر ، هذه المرة”.
وانتقد ممثل الجمعية الطبية البريطانية عرض معدلات أعلى على المدى القصير للأطباء الشباب الراغبين في العمل في أيام الإضراب ، حيث قال إن “المعدلات العادلة” يجب أن تكون قياسية. حث شيفام شارما ، من لجنة الأطباء الشباب الإقليمية في West Midlands BMA ، زملائه على “التمسك بالخط”.
وقال السير ستيفن بوويز ، المدير الطبي الوطني لهيئة الخدمات الصحية الوطنية ، الليلة الماضية ، إن أربعة أيام من الإضرابات ستسبب “مستويات غير مسبوقة من الاضطراب”. وقال بوويز إنه “قلق للغاية” بشأن تأثير ذلك على المرضى ، حيث تواجه المستشفيات ما يقرب من 100 ساعة بدون ما يصل إلى نصف القوى العاملة الطبية. وقال اتحاد NHS إن ما يصل إلى ربع مليون تعيين وعمليات قد يتم تأجيلها.
